檢驗與臨床醫護_第二節 腦脊液檢驗 首頁

字體:      護眼 關燈

上一章 目錄 下一頁

1.白細胞計數:成人(O~lO)x106/L;重生兒(0~30)x106/L;兒童(0~15)x10^6/L 2.多為淋巴細胞及單核細胞,二者之比為7:3(見表),無紅細 胞(顯微鏡查抄法)。

(cerebrospinal fluid exanination)

3.在抽腦脊髓液之前及以後,應定時重視病人是否有非常之竄改,如體溫增高、脈快、下肢麻痹等。

3.CSF氯化物低於85mmol/L時,有能夠導致呼吸中樞按捺,是以CSF氯化物含量較著減低時應引發正視並采納呼應辦法。

2.標本被淨化。

3.α1和β球蛋白增高:多見於化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎急性期、腦膜瘤。

2.標本及時送檢,但不成冷凍儲存,冷凍可致酶活性喪失。

α2球蛋白:0.04~0.09。

2.病理環境:腦脊液蛋白實驗陽性,常見於腦構造和腦膜炎疾患時。如化膿性腦膜炎(3~6.5g/L)、結核性腦膜炎0.3 ~2.09g/L)、梅毒性中樞神經體係疾病、脊髓灰白質炎、風行性腦炎等。腦脊液蛋白的降落常見於甲狀腺服從亢進、良性顱內高壓等。

α1球蛋白:0.03~0.08。

1成人LD<40U/L,重生兒LD<70U/L。2腦脊液LD/血清LD<0.1

1定性陽性(潘氏球蛋白定性法)。2定量(g/L)腰池0.2~0.4;小腦延髓池穿刺0.15~0.25;腦室穿刺0.05~0.15。

2.CSF中氯化物降落首要見於:低氯血癥,細菌性或真菌性腦膜炎時,因病原菌能分化葡萄糖或乳酸,使腦脊液pH降落,氯化物也隨之降落。同時,因為腦膜的炎性排泄和粘連,使一部分氯附著於腦膜而進一步降落。CSF氯化物測定對化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎的辨彆有首要意義,後者降落較前者更加明顯。

1.CSF中糖的含量取決於血漿葡萄糖濃度、血腦樊籬的通透性及CSF中葡萄糖酵解程度。在血糖普通環境下,CSF內糖含量相稱於血糖2/3。

腦脊液乳酸脫氫酶( lactic dehydrogenase in CSF)

2.彙集好的標本試管必然要做標示,製止混合不清。

2.CSF葡萄糖減少首要見於神經體係傳染性疾病,包含:1化膿性腦膜炎,病發後24h可降落,疾病**時乃至可完整無糖存在。2結核性腦膜炎,病發初期可稍增高或普通,今後逐步降落,降落程度與預後程度有關。3腦瘤、玄色素瘤轉移癌等葡萄糖含量降落,嚴峻時可為零。4腦寄生蟲病可使葡萄糖含量降落。

3.CSF中糖含量增高可見於腦出血,丘腦下部侵害,糖尿病 等,病毒性腦炎腦脊液葡萄糖含量普通或增高。

5.γ球蛋白(丙種球蛋白)增加:見於多發性硬化、腦腫瘤。

(2)透明度的竄改:普通環境下腦脊液清楚透明,如果腦脊液中白細胞>300x106/L或紅細胞>400x10^6/L時便可渾濁。蛋白質含量增高或含有大量細菌、真菌等,亦可使其變得渾濁。結核腦膜炎呈毛玻璃樣渾濁,化膿性腦膜炎時較著渾濁。

加入書架我的書架

上一章 目錄 下一頁