檢驗與臨床醫護_第三節 革蘭陽性桿菌 首頁

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(6)肺部症狀與X線表示程度不符,非結核分枝桿菌引發的肺部傳染症狀較輕,但胸片可表示為遍及的病灶。

豬紅斑丹毒絲茵( E.rhusiopathiae)

2.分離培養:因為棒狀桿菌多數是人類皮膚和黏膜的普通菌群,純真依托塗片難以終究肯定病原菌,必須經培養確認。

需氧芽孢桿菌屬是一群需氧、能產生芽孢的革蘭陽性大桿菌。

丹毒絲菌屬(Erysipelothrix)

產單核李斯特菌遍及漫衍於天然界、水、泥土、人和植物糞便中,它附屬於李斯特菌屬,該屬包含8個種,此中隻要產單核李斯特菌對人有致病性。人類李斯特菌的首要感染源是安康帶菌者,傳播路子是糞一口,產單核李斯特菌也可通過胎盤和產道傳染重生兒,引發重生兒化膿性腦膜炎、敗血癥性肉芽腫等,滅亡率較高。與病畜打仗可致眼和皮膚的部分傳染。懷胎婦女傳染後可引發流產。

2.肺炭疽:傳染後12h便可呈現症狀。初期近似感冒,然後俄然高熱、寒噤、胸痛、出血,咳血性痰,很快呈現呼吸衰竭,中毒性休克滅亡。

蠟樣芽孢桿菌遍及漫衍於泥土、水、灰塵、澱粉成品、乳及乳成品中,可引發食品中毒,並可致敗血癥。蠟樣芽孢桿菌引發的食品中毒有兩種範例:腹瀉型和嘔吐型。多見於夏春季,引發食品中毒的食品有米飯、乳類、禽畜肉類、生果汁飲料等,中毒食品大多無**變質征象。

1.皮膚炭疽:較多見,約占95%,多發於透露的皮膚部位,卜2d呈現症狀,開端似蚊蟲叮咬一樣的癢,然後呈現斑疹、皰疹、嚴峻水腫,繼而構成無痛性潰瘍,中間有血性排泄物並結成黑痂。常伴隨部分淋湊趣腫大、發熱、頭痛,併發敗血癥,可產生中毒性休克。

(2)分離培養:普通標本接種血平板,37℃培養24h察看菌落特性。淨化嚴峻的標本可預先加熱至65℃30min殺滅雜菌,或接種炭疽桿菌挑選培養基――戊烷脒瓊脂平板,培養時候稍長,菌落特性與血平板培養基的發展類似,但菌落較小。為進步檢出結果,可選用2%兔血清肉湯增菌,然後分離培養。

4.藥敏:首選青黴素,然後為紅黴素、四環素、林可黴素和磺胺。

加特納菌屬(Gardnerella)

臨床標本彙集、措置的重視事項

1.**加特納菌是引發非淋菌性**炎的首要病原菌之一,其診斷根據是:**排擠物增加,淡薄、均質、灰紅色,有惡臭味,PH>4.5;有線索細胞,即**上皮細胞被革蘭陽性小桿菌覆蓋;胺實驗陽性:10%KOH滴到**分泌物上,當即呈現魚腥味和氨味。

1.標本彙集:皮膚炭疽取病灶分泌物;肺炭疽采納痰液;腸炭疽采納糞便;炭疽腦膜炎采納腦脊液。各型炭疽都可采納血液。

1.**加特納菌革蘭染色從陽性到弱陽性,普通說來,嘗試室儲存菌株趨勢革蘭陽性,新奇臨床標本平分離的菌株趨勢革蘭陽性,在高濃度血清中發展的菌株呈革蘭陽性。

需氧芽孢桿菌屬(Bacillus)

該菌偶爾還引發成民氣內膜炎、敗血癥、結膜炎等。

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