檢驗與臨床醫護_臨床真菌學 首頁

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在泥土及28℃培養時呈絲狀菌落,在植物構造及37℃體外發展時則呈生孢子的圓形菌體。可引發人和植物的原發性皮膚傳染,以及繼發肺、腦膜、皮膚、脾臟、骨骼、肌肉、腎上腺、腎臟和生殖器等傳染,多發於北美地區。餬口在風行區的人,大多數會被傳染,表示為原發性球孢子菌病,多為急性、良性、自限性的呼吸器官疾病,有自愈偏向。但少數可生長為停止性球孢子菌病,此時,則成為慢性、惡性、播散性球孢子菌病,能夠侵襲皮膚、內臟和骨骼,嚴峻者可乃至命。

白吉利絲孢酵母菌(Trichosporon heigelii)

1.暗色真菌(Dematiaceous fungi》為一組真菌,因其在培養基上能產生玄色素構成暗色菌落而得名。暗色真菌凡是通過傷口進入皮膚,其臨床致病特性為構成疣狀結節、斑塊、潰瘍,生長遲緩,最後構成較著的**瘤狀贅生侵害,患者很少感到疼痛。較典範的兩個特性是:皮損邊沿清楚;四周因為本身接種可有衛星侵害。病變凡是範圍於一側肢體的某個部位,但隨病變生長最後可侵及全部肢體,也可經淋巴和血行播散至其他部位。

2.醫學上首要的真菌首要分為黴菌(molds)和酵母菌(yeasts)兩大類。在黴菌,其營養階段首要有分枝的絲狀體或菌絲構成菌絲體;酵母菌則是一種單細胞真菌,通過自大要抽芽產生一樣的仔細胞停止滋長。彆的,有一類特彆的致病菌,在分歧溫度前提下可產生分歧的形狀學特性。如在人體內部寄生或在37℃前提下為酵母菌,在室溫前提下則為黴菌(菌絲相),稱為雙相真菌。這類轉化與培養溫度、培養基成分、CO2和O2的濃度竄改有關。首要包含幾種致病真菌,如莢膜構造胞漿菌、申克孢子絲菌、馬爾尼菲青黴菌等。因為雙相真菌凡是發展遲緩,普通需求培養7~2ld纔可呈現菌落,是以大部分臨床嘗試室分離率不高,隻要當標本中菌量較多時才氣檢出。

莢膜構造胞漿菌(Histoplastum)

1.此類菌是嘗試室最常見的淨化菌,少數是致病菌(如馬爾菲尼青黴菌),有一些是前提致病菌。是以,臨床上分離出此類真菌,在肯定其臨床意義時應多方麵考慮。

1.直接鏡檢是臨床真菌病診斷的首選體例。很多真菌標本不需染色便可直接鏡檢,如癬病標本多用KOH濕片查抄法;有些真菌標本需染色後察看。

2.紅色假絲酵母菌又稱紅色念珠菌,遍及存在於天然界,也包含人體的皮膚、口腔、胃腸道和**等處,是人體的普通菌群之一,也是人類首要的前提致病性真菌。熱帶假絲酵母菌又稱熱帶念珠菌,其致病性僅次於紅色念珠菌,二者都可引發急性、亞急性和慢性皮膚、粘膜和深部假絲酵母菌病。

酵母菌和酵母樣菌

球孢子菌屬

馬爾菲尼青黴菌(Penicillium.marneffei)

1.重生(型)隱球菌(C.neoformans)是隱球菌屬中的首要病原菌,遍及漫衍於天然界,泥土中遍及存在,鴿子和鳥類的糞便中含量較多,是首要的感染源。本菌屬外源性傳染,原發傳染常常在肺部,經呼吸道侵入人體,由肺經血行播散時可侵犯統統臟器構造,首要侵犯肺、腦及腦膜。

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