不過此時嚴振榮倒是有些興趣的道：“阮大夫，你說說你的觀點。”

車上，嚴振榮送阮彬歸去。

“這患者為老年女性，可對心肌梗死而至胸痛不如年青患者敏感，以是我感覺先做一個心電圖看看再說。”阮彬模棱兩可的道。

站在中間的阮彬有些忍不住開口道：“不如先給病人查抄一個心電圖看看？”

如果心電圖顯現真的是心肌梗死，豈不是他狠狠被打臉，被一個外院的住院大夫給撂倒了嗎？

但是現在是他們院內的病人，你一個外院的大夫不該該頒發本身的觀點。除非有主任開口！

如果等下做心電圖出來是真的心肌梗死，那麼這但是頭痛為獨一症狀的罕見患者啊！

“主任，您如何看？”戚繼程謹慎翼翼的問道。

單單按照這兩點去判定她到底得了甚麼病，難度較高。

但戚繼程倒是鄙夷道：“不成能是急性心肌梗死！急性心肌梗死的症狀大多數都是壓榨性胸疼、伴出汗、另有一種發急和瀕死感。但是病人偶然慌和胸疼的症狀，神態復甦，隻是腦袋疼。如何會是心肌梗死呢？”

“阮大夫，冇有想到你臨床經曆如此豐富，真的是短長啊。”嚴振榮忍不住嘉獎。說實話他也冇有想到阮彬的臨床經曆竟然和他不相高低。

“對，我思疑是急性心肌梗死！”阮彬淡淡的道。

“主任，那現在就去做一個心電圖？”戚繼程有些老臉一紅的道。

不過心中倒是對這個嚴振榮非常佩服，不愧是急診科的大主任啊，臨床經曆公然豐富，估計就算他不提示，這個嚴振榮用不了多久也會想到查抄一個心電圖看看的。

“對，我也是這模樣以為的！”阮彬臉不紅氣不喘的蹭了一波科普熱度。

此時，中間的戚繼程都傻眼了！

病人除了頭疼就是有噁心不適，並冇有彆的比較較著的症狀！至於病史也隻要高血壓罷了。

“大部分急性心肌梗死患者都主訴有胸骨中上段狠惡的、壓榨樣的疼痛，並且常常放射至左上肢、頸部。但當呈現一些不典範的症狀，如消化不良、不常見部位的疼痛頻躁和精力狀餘竄改等環境時，心肌梗死的診斷將會變得困難。”

就拿你肚子疼來講，很有能夠是腸竄改，也能夠是急性腸胃炎，如果你不做查抄，最後如果真的是腸竄改，最後腸壞死得做手術。

“你思疑是心臟方麵的疾病？”戚繼程看了阮彬一眼，神采有些不愉。他曉得這個阮彬是來給他們急診科上課的。

他感覺麵前的這個阮彬固然在院前REBOA做出了海內首例，很牛叉！但對方畢竟隻是一個住院大夫。在彆的臨床經曆上麵完整就是一個小菜鳥。

以是這年初做大夫很難，除非你技術好，臨床經曆豐富，一看就準。

實在他也想持續裝逼下去，但是腦筋裡冇存貨了。

“做，立馬做！”

如果每個病人一進院你就一大堆查抄，會被讚揚的。

“心肌梗死以頭痛為主，歸併其他症狀的患者較少，而以頭痛為獨一症狀的患者更是罕見。”

“冇有想到，三年以後，我再次碰到這類非典範臨床表示的心肌梗死患者，戚大夫，好好記著，這但是貴重的臨床經曆啊！這類病人很輕易誤診的。目前心電圖已經是各病院的標配，我是非常建議將心電圖作為救治患者的通例查抄，並詳細扣問有無冠芥蒂的傷害身分，需求時行心肌侵害標記物查抄，進步急性心肌梗死的診斷率。可惜~偶然候病人和家眷很反對這類‘多餘’的查抄。”嚴振榮歎了口氣。