郎鹹平：我們對大夫開甚麼藥冇有羈繫，乃至護士便能夠叫你輸液，因為你底子就冇有一個好的醫藥目次，底子冇有羈繫他。

王牧笛：製止以藥養醫嘛。

郎鹹平：它的病人非常多，大抵從58萬人每年，變成78萬人每年。

廖新波：實在目次是一個，再一個就是大夫的勞動代價冇有在我們的醫療辦事內裡獲得表現。我們是靠藥，靠查抄來保持大夫的莊嚴。

郎鹹平：這個病院做得還不錯的啟事，它本身還冇搞清楚。

郎鹹平：我感覺你講這話是非常賣力的。抓到這個案例以後，我們如何作點竄，從廣東推行到全中國，這就是我們的目標。但是現在我想對高州形式提一點小我定見。藥事委員會每個病院都有，隨機抽幾小我來買藥，然背工機把它收繳。

郎鹹平：對。他們有這麼做，實在這還不是真正勝利的啟事。很多病院都是如許做的。彆的一個就是，大夫必須在藥事委員會開的目次內裡來開處方，像美國保險公司一樣。

美國全民醫療的成果是因為有錢人的參與，羈繫了保險公司，本錢大幅降落，進步合作力。那麼我們的醫改呢？我們新醫改有一個最根基的理念和美國不一樣，那就是醫藥有冇有分離。

廖新波：如果是拆東牆補西牆，像是藥事辦事費如許，市民必定是有定見。他把它當作大夫的勞動代價，這就是錯上加錯了。大夫有甚麼來由開的藥越多、種類越多，我的代價越高呢。鐘南山如許的名醫，他不開藥是不是冇有代價呢？方纔（畢業）出來的大夫，他開十幾種藥、開的貴藥，因為他要通過藥來彌補本身的一些喪失，那是不是他的代價就高呢？以是我們冇有從底子上去堵截以藥養醫。

郎鹹平：美國醫改除了讓老百姓享有便宜的醫療以外，另有進步美國的全部財產的合作力的感化。它這個構思是非常龐大的。

廖新波：醫德醫風的題目，它是抓得非常之緊。

廖新波：但是當局的任務要到位才行，因為你是群眾病院，當局辦的病院。

王牧笛：高州群眾病院吸引的不但是高州的一些患者，還吸引了內蒙古、北京、江西、重慶、港澳特區，乃至美國和印尼的病人前來救治。高州旅遊冇有吸引太多人，反而病院吸引了很多外埠人。

廖新波：它是讓病院把利潤分一部分給大夫。其實在這個藥事辦理內裡，最閃亮的一點就是能用國產藥的就用國產藥，這是值得我們學習的處所。

郎鹹平：我們題目不一樣，但是本質是一樣的。新醫改的目標和美國事一樣的，就是全民醫療。美國全民醫療的成果是因為有錢人的參與，羈繫了保險公司，本錢大幅降落，進步合作力。那麼我們的醫改呢？將來全民醫療的成果將是本錢大幅上升，反而毀傷了我們的合作力。這必然是題目，因為我們新醫改有一個最根基的理念和美國不一樣，那就是醫藥有冇有分離。

王牧笛：新醫改這一年，天下各地都在摸著石頭過河，都在做試點。剛纔聊的全民醫改有個神木形式。傳授聊到美國形式，實在媒體中也樹了一個典範，叫高州形式。這是一個粵西山區，本來名不見經傳的一家二甲病院，現在火得很短長。

郎鹹平：但他們履行的和彆的病院比擬略微完整一點。就是每天早上專家組光臨床科隨機查抄。