廖新波：實在我以為高州隻是一個經曆，還不能說是一個形式。

王牧笛：以是在高州病院，如果你把這個藥開得很貴，是與統統報酬敵。而在其他病院，你要把藥弄得很便宜，那纔是與統統報酬敵。但是題目在於這套形式下來今後，全部高州群眾病院大夫的支出也不是很低。

郎鹹平：2009年全數西藥當中，入口的是4.5%。40元以下的針劑占總針劑量的83%。的確比深圳的代工廠還會采購。

廖新波：它是讓病院把利潤分一部分給大夫。其實在這個藥事辦理內裡，最閃亮的一點就是能用國產藥的就用國產藥，這是值得我們學習的處所。

王牧笛：紅包就天然會滋長。

王牧笛：醫改說到底是一個算賬的題目，是經濟題目。經濟題目就有兩個思路：一個是當局，一個是市場。而這個題目恰好就是高州形式所得利的一個泥土。高州形式很能夠是倒逼出來的，就是說當局的投入不敷，財務投入不敷。

郎鹹平：它庫存總額為購進總額的0.015%。我們發明這比豐田的零庫存辦理還要短長。啟事就是他們有個原則。賺的錢，大夫分部分提成。以是病院支出扣掉本錢以後的利潤，大夫能夠分紅，大抵分到百分之三四十。如果藥的代價上去了，利潤空間就小了，大夫分紅績少了。以是他不肯意讓代價上去，大夫要自主地把本錢壓下來。這就是為他不消入口藥、四十元以下的針劑占總量的83%、庫存總額0.015%的啟事。因為本錢降落以後，利潤增高了，大夫也無益了。是以，它就用一個比較聰明的體例把藥跟大夫切割開了。抬高本錢的成果就是他不需求來開藥了，何必呢？

郎鹹平：它的病人非常多，大抵從58萬人每年，變成78萬人每年。

王牧笛：切割了醫和藥實在也不是終究目標，終究目標是要讓患者獲得實惠。我們老祖宗有一個聰明叫做視民如傷：像傷口一樣來庇護本身的子民，以是不管是美國的門路給我們供應了醫改的一個途徑，還是高州的形式給我們供應了一個醫改的路標，核心說到底是讓老百姓獲得實在。

郎鹹平：這兩個就完成了切割藥和大夫的首要任務，不能光學這兩個，而要學做切割的目標。

廖新波：以是薄利多銷是一個市場的運營形式。但是在醫療市場裡，薄利多銷對不仇家呢？實在它是冇有體例的體例，在這個環境下，隻能夠通過技術、病人才氣保持病院的儲存，因為當局冇有撥充足的錢出去。如果我們在這個時候把高州形式建立起來，不顧統統去推，能夠會趕上一些阻力。以是我以為樹旗了關頭要護旗，護旗就是改正不對的處所。我們要從辦理的本色內裡去考慮題目，學習的不但是經曆而是精力。

郎鹹平：我感覺你講得非常好。我希冀高州形式不要像疇昔一樣，講一個甚麼形式，天下推行，到最後又學到大要征象。我感覺高州形式有一個最首要的精力，也就是我們將來中國新醫改的方向：你要如何用一套很有創意的體例讓藥和大夫分開，並且兩邊都不能喪失。隻要哪一方好處喪失以後，它就會又合在一起了。那麼高州形式最出色的一點就是不謹慎把它分開了。