檢驗與臨床醫護_常見臨床標本的微生物學檢驗 首頁

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臨床標本彙集、措置的重視事項

(5)患者的分泌物塗片經革蘭染色,鏡檢發明有細菌,而通例培養陽性,或在液體及半固體培養基深部長的細菌,都能夠為厭氧菌。

正凡人血液及骨髓中冇有細菌、病毒等。

絕大多數無芽孢厭氧菌均存在於人和植物體內,特彆是口腔、腸道、上呼吸道、泌尿生殖道等處,同需氧菌與兼性厭氧菌共同構成機體的普通菌群。比方腸道菌群細菌中99.9%是厭氧菌,皮膚、口腔、上呼吸道、女性生殖道的普通菌群中也有80%~90%是厭氧菌。

(7)昏倒:嚴峻毒血癥可致昏倒或休克。

3.化膿性疾病,如甲溝炎等亦多由金黃色葡萄球菌引發;細菌性角膜炎的致病菌包含肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌,偶有腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌;鼻竇炎的常見致病菌是肺炎鏈球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、腸桿菌科細菌和真菌,由牙病引發的多為厭氧菌;心包炎的常見細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌等;化膿性骨髓炎、化膿性樞紐炎的首要致病菌是金黃色葡萄球菌,其次為溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、傷寒沙門菌等;其他化膿性疾病另有化膿性扁桃體炎、急性化膿性中耳炎、急性化膿性乳突炎、氣性壞疽、膽囊炎以及結核性腹膜炎等。

1.生殖器官是開放性器官,標本彙集合要嚴格遵守無菌操縱。

2.細菌性腦膜炎可由多種細菌引發,此中以腦膜炎奈瑟菌引發的風行性腦脊髓膜炎最多見,有的呈發作型,病情嚴峻,病死率高,多發春秋在5~29歲,首要臨床表示為高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性竄改。本病屬乙類感抱病,接診醫師及微生物室職員應及時填寫感抱病卡並按規定及時上報。肺炎鏈球菌引發的化膿性腦脊髓膜炎首要見於老年人和 嬰幼兒,也可見於其他春秋段,常繼發於肺炎鏈球菌性肺炎兼有敗血癥的病程中,也可繼發於中耳炎、乳突炎、鼻竇炎,還可繼發於顱腦外傷、顱骨骨折或腦外科手術後。多次發作的複發性腦膜炎的病原菌常為肺炎鏈球菌。臨床表示多是在原發疾病的根本上有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏倒,以及頸項強直、凱爾尼格征陽性等腦膜炎症狀。葡萄球菌和鏈球菌性腦膜炎多為繼發性,前者多繼發於敗血癥、部分病變和毀傷等,臨床上少見;後者多繼發於耳鼻喉傳染,尤以乳突炎和中耳炎多見。在3個月~5歲兒童的細菌性腦膜炎中,最常見的致病菌是流感嗜血桿菌,占50%以上,病死率約為50%。

3.真菌:念珠菌。

2.深部構造傳染由病原微生物引發的深部構造傳染,包含心臟瓣膜、支氣管、肺、肝、膽、脾、胃、十二指腸、直腸、結腸、腸繫膜、腎、淋湊趣、扁桃體等器官的病變,普通都比較嚴峻,乃至危及生命,且久治不愈,隻要通過內鏡和手術獲得呼應的構造標本,才氣幫忙診斷和醫治。

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