檢驗與臨床醫護_第五節 電解質與微量元素 首頁

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1.標本製止溶血。

6.高磷血癥病患,製止飲用碳酸飲料,應多吃低磷的食品。

(1)尿路以外的失鈉過量。

(3)服用利尿劑、胰島素的利用。

3)堿中毒時尿鉀排擠增加。

鈣首要漫衍於骨骼和牙齒,在血清裡的鈣僅占滿身鈣含量之1%以下。約50%的血鈣為遊離鈣,具故意機活性;而40%為蛋白質接合鈣,主如果白蛋白與鈣連絡;彆的10%為複合鈣,為陰離子如碳酸根、磷酸根、檸檬酸根與鈣的複合物。鈣具有很多首要的心機服從,如肌肉收縮、內分泌、肝糖代謝、神經資訊通報、血液凝固等,是以體內由首要機製如副甲狀腺素、維生D及降鈣夙來調控血清鈣含量。而測定血清鈣有總鈣及遊離鈣二種測定法。

3.所用器皿必須經10%硝酸或鹽酸浸泡過夜,洗淨備用。建議利用一次性聚乙烯試管。

1.靜脈點滴注射彌補鉀之速率不成太快,不然易形成風險生命的高鉀血癥。

2.血清鉀<3.5mmol/L,為低鉀血癥,常見於以下環境

(4)腎小管變性病變時,腎小管重接收磷服從產生停滯,可致血磷偏低,如範可尼綜合征。

(4)多發性骨髓瘤及骨折癒合期。

硒是人體必須的微量元素之一,是構成穀胱甘肽過氧化酶及 2型甲狀腺素脫碘酶的成分。正凡人血硒的2/3存在於紅細胞內.1/3存在於血漿中。硒在構造中以硒蛋氨酸和硒半胱氨酸兩種情勢存在。其心機服從首要為抵當氧化劑的氧化及參與甲狀腺激素的代謝。

(2)尿路失鈉:見於嚴峻腎盂腎炎、腎小管嚴峻侵害、腎上腺皮質服從不全、糖尿病、利用利尿劑。

鉻(chromium,Cr)

兒童:5.0~24.Oμmol/L。

3.在利用離子挑選電極測定離子鈣時,為包管電極的穩定性,離子鈣闡發儀需24h開機。

4.依他尼酸、甘露醇、呋塞米、氯丙嗪等利尿藥可使測定成果降落。

2.含銨離子的抗凝劑、檸檬酸鈉、草酸鹽及EDTA等都可影響測定成果。

(2)皮質服從亢進。

比色法:11.6~23μmol/L(76~150μg/L)。

4.尿氯分泌降落見於脫水、醛固酮症、佝僂病、慢性腎服從不全、心力弱竭、休克、高氯性酸中毒時及尿磷排擠減少等。

1.製止標本溶血,紅細胞內鉀濃度是血清中20倍,輕微溶血便可嚴峻滋擾測定成果。

1.血清鎂增高:急慢性腎服從不全、尿毒症、一些內分泌疾病如甲狀腺服從減退症、甲狀旁腺服從減退症、艾迪抱病和糖尿病昏倒及多發性骨髓瘤、嚴峻脫水等。

(2)急慢性腎服從衰竭。

1.低鈉血癥:較為多見的電解質混亂,血清鈉常<130mmol/L,最低可< lOOmmol/L。低血鈉的病因:

2.血清硒含量降低首要見於急慢性硒中毒,急性硒中毒患者可表示為“瞽者步態”,嚴峻者可故意肝腎等臟器出血性壞死性竄改。慢性硒中毒患者可表示為脫髮、脫甲、皮損、牙齒壞死及神經體係非常。

3.利尿藥可使Cl-測定成果降落。

4.若鈣醫治未生結果,則能夠是低鎂血癥引發的痙攣,應告訴醫師。

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